医疗卫生

类别

纤维支气管镜

上消化道内镜（胃镜）

适应症

支气管、肺和胸腔疾病诊断、治疗及抢救。

诊断不明的食管、胃、十二指肠疾病，上消化道术后有无法解释症状者。

术前

病人准备

向病人及家属说明检查目的、操作过程及有关配合注意事项，以消除紧张情绪，取得合作。病人若有活动性义齿应事先取出。

检查前4小时禁食禁水，以防误吸。

检查前禁食8小时，有幽门梗阻者，在检查前2～3天进食流质，检查前1晚应洗胃。

术前用药

术前半小时遵医嘱给予阿托品0.5mg和地西泮10mg肌注，以减少呼吸道分泌并进行镇静。

病人过分紧张，给地西泮5～10mg肌注或静注；为减少胃蠕动和胃液分泌，可术前半小时给山莨菪碱10mg，或阿托品0.5mg。

物品准备

吸引器和复苏设备，以防术中喉头痉挛或呼吸窘迫。

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术中

配合医生，监测患者生命体征。

术后

病情观察

行活检的患者需观察出血情况。

误吸/呛咳

术后2小时内禁食禁水，嘱其不要吞咽唾液，以免呛咳。麻醉作用消失、咳嗽和呕吐反射恢复后可试验小口喝水，无呛咳再进食，当天进流质或半流质饮食，行活检的患者应进温凉饮食。

咽喉部刺激

检查后病人可出现咽痛、喉部异物感，数小时内避免谈话和咳嗽，使声带得以休息，以免声音嘶哑和咽喉部疼痛。